Existeix un mal que afecta a tots els sistemes públics de salut que són de lliure accés universal: el desajustament entre la demanda d’assistència mèdica i els recursos disponibles. El fet que la ciència mèdica avanci, aparentment sense límits, fa que les necessitats que poden ser tractades augmentin i que els pressupostos, per molt que augmentin any rere any, mai siguin suficients.
Per salvar la distància entre oferta i demanda s’han proposat diverses opcions que anaven des de reformes estructurals, noves eines de gestió o la separació entre la funció de provisió de serveis i la de finançament. El que es tracta, en definitiva, és d’assolir una major eficiència. El problema però, és si el camí que hem de seguir per aconseguir un sistema més eficient és basar-nos en un criteri més econòmic -guiat per una relació cost-benefici- o bé hem d’aplicar altres criteris donada la importància del bé a distribuir. De fet, la solució ideal és no limitar l’assistència sanitària a un sol criteri.
Publicat per Carlos Carrasco a Barcelona és bona si la bossa sona.